Program Aktywny Samorząd Moduł I
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Oleśnicy informuje, że wnioski o dofinansowanie w ramach Modułu I można składać w wersji elektronicznej, bez wychodzenia z domu, poprzez dedykowaną do tego celu platformę internetową SOW:
W celu złożenia dokumentów należy posiadać PROFIL ZAUFANY lub podpis elektroniczny. Informacje jak uzyskać profil zaufany znajdują się na stronie: https://obywatel.gov.pl/zaloz-profil-zaufany#scenariusz-przez-internet
Formularze wspólne dla wszystkich wniosków:
Formularz wniosku (str. 1-2) dla osoby pełnoletniej składającej wniosek w swoim imieniu
Formularz wniosku (str. 1-2) dla osoby nieletniej, lub osoby ubezwłasnowolnionej
Załącznik nr 1 do wniosku: Oświadczenie o przetwarzaniu danych osobowych
Załącznik nr 2 do wniosku: Oświadczenie o dochodach
Załącznik nr 4 do wniosku: Zaświadczenie lekarskie (dot. Obszaru A: 1-4, B: 1-4, C: 5)
Załącznik nr 4A do wniosku: Zaświadczenie lekarskie (dot. Obszaru C: Zadanie 1)
Formularze dla poszczególnych Obszarów i Zadań (str. 3-4 wniosku):
- dla Obszaru A Zadanie 1 - oprzyrządowanie samochodu (narząd ruchu)
- dla Obszaru A Zadanie 2 - prawo jazdy (narząd ruchu)
- dla Obszaru A Zadanie 3 - prawo jazdy (narząd słuchu)
- dla Obszaru A Zadanie 4 - oprzyrządowanie samochodu (narząd słuchu)
- dla Obszaru B Zadanie 2 - szkolenie z obsługi dofinansowanego sprzętu i oprogramowania
- dla Obszaru B Zadanie 5 - utrzymanie sprawności technicznej dofinansowanego sprzętu
- dla Obszaru C Zadanie 1 - zakup wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym
- dla Obszaru C Zadanie 2 - utrzymanie sprawności skutera lub wózka inwalidzkiego elektrycznego
- dla Obszaru C Zadanie 3 - zakup protezy wykonanej z zastosowaniem nowych rozwiązań technicznych
- Druk C3_K - specyfikacja protezy
- dla Obszaru C Zadanie 4 - naprawa protezy wykonanej z zastosowaniem nowych rozwiązań techn.
- Druk C4_K - specyfikacja protezy
- dla Obszaru C Zadanie 5 - zakup skutera lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka inwalidzkiego
- dla Obszaru D - utrzymanie aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej
Zapraszamy do zapoznania się z zasadami i procedurami programu na stronie Państwowego Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych: